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中学生近视及爱眼护眼情况调研问卷
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中学生近视及爱眼护眼情况调研问卷
Q
1 ：请问您的年龄阶段
初中
高中
Q
2 ：请问您是否近视
是
否
Q
3 ：您近视的度数
轻度近视（300以下）
中度近视（300～600）
高度近视（600以上）
Q
4 ：您从什么时候开始近视
小学
初中
高中
Q
5 ：您是用什么方法来矫正视力
带隐性眼镜
无
带框架眼镜
Q
6 ：您是怎么发现近视的
定期检查眼睛时发现的或体检时发现的
自己感觉到视力的变化后告诉父母的
父母发现的
Q
7 ：您近视的主要原因是什么
其他因素
学习看书时姿势习惯不正确
电脑、手机等电子产品使用过多
没有正确的做眼保健操或不做眼保健操
遗传因素
Q
8 ：您不近视得益于什么
良好的用眼姿势和习惯
经常做眼保健操
遗传
十分了解如何爱眼护眼
其他
Q
9 ：您是否了解爱眼护眼的知识
十分了解
不是很了解
一般了解
Q
10 ：您是否了解用眼不卫生带来的相关疾病
是
否
Q
11 ：您是如何了解爱眼护眼知识的
不了解
父母教育
学校教育
媒体，书刊，广告等宣传
自己查找相关资料
其他
Q
12 ：多久检查一次视力
每月一次
三个月一次
半年或一年一次
没有固定时间，想什么时候检查就什么时候检查
不检查
Q
13 ：一般选择什么方法来爱眼护眼
改善用眼习惯，有意识的改变不正确的学习姿势
适度用眼，少玩电子产品
滴眼药水
做眼保健操
Q
14 ：每天使用电子产品的时间
1小时以内
1～2小时
2～3小时
3～4小时
5小时及以上
Q
15 ：学校会不会对用眼健康进行教育和宣传
不会
会
Q
16 ：在学校或在家里会做眼保健操吗
会
不会
Q
17 ：班里人大约有多少人戴眼镜
10人以内
10～20人
20～30人
40人以上
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