临终关怀普及度的社会调查问卷--鱼小数问卷

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临终关怀普及度的社会调查问卷

您好！非常感谢您花费宝贵的时间参与临终关怀普及度的社会调查问卷。我们真诚的希望你能够提供您的真实想法，并给出宝贵建议。本调查数据仅用于统计分析，请您放心作答，谢谢！

Q1 ：您的性别

男

女

Q2 ：您的年龄

20-30

31-40

41-50

51-60

61及以上

20以下

Q3 ：您的职业

医务人员

教师

其他

学生

公务员

进城务工人员

Q4 ：您的学历

高中及以下

专科

本科

硕士及以上

Q5 ：您的宗教信仰

佛教

基督教

其他

无

Q6 ：您的家庭成员是否正在或曾经患过重病

有

没有

不确定

Q7 ：您家中有几个70岁以上的老人

3个及以上

Q8 ：您在这之前是否听说过临终关怀

有且经常

有但不多

没有

Q9 ：您认为临终关怀包括那些部分

集体活动

治丧

宗教引导

愿望实现

护理

医疗

心理咨询

Q10 ：您认为临终关怀是否有必要

不确定

非常有

有必要

没必要

完全没必要

Q11 ：您认为临终关怀的目的是

减轻患者痛苦

减轻心理恐惧

培养患者及其家人的正确生死观

节约医疗资源

减轻家庭负担

防止病人自杀

其他

Q12 ：您认为临终关怀阶段是否应该放弃积极治疗，而单纯的从心理上进行引导

不可以

可以

视情况而定

Q13 ：您听说过有医院开设各种形式的临终关怀服务吗？

有

没有

Q14 ：您是否反对医院开设临终关怀服务？

是

不是

Q15 ：您是否听说过其他有关临终关怀的服务机构、协会、组织？

没有

有

Q16 ：如果有提供“临终关怀”的机构，您是否愿意把患重病的亲人送去？

愿意

不愿意

不确定

Q17 ：现在许多人不愿意接受临终关怀服务，您认为主要原因是什么？

其他

传统观念的影响，他们不愿意谈及有关死亡的话题

觉得自己将不久于人世，没有必要

不相信这样的机构，害怕达不到关怀目的

对生活失去信心

Q18 ：您认为哪些人最适合或最有可能提供临终关怀？

宗教人士

心理咨询师

社会工作者

医护人员

接受培训的义工

Q19 ：您认为临终关怀是否是解决人口老龄化问题的有效方式？

不确定

是

不是

Q20 ：您觉得临终关怀的社会制约因素有哪些？

资金问题

政策法律保障

传统观念影响

医护人员队伍

Q21 ：如果有一个免费的临终关怀服务平台，您愿意关注吗

愿意

不愿意

不确定

Q22 ：如果有一个免费的临终关怀机构，您愿意把病重的亲人送去吗

愿意

不愿意

不确定