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外来务工人员防疫摸查登记表
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外来务工人员防疫摸查登记表
你好，为了做好防控疫情工作，请如实填写以下信息。谢谢你的配合！
Q
1 ：姓名
Q
2 ：身份证号码
Q
3 ：手机号码
Q
4 ：居住地址
Q
5 ：从事行业
物流运输
生鲜市场
儿童福利院
维修装修
保安保洁
集中隔离点和居家隔离服务管理人员（含消毒、垃圾处置等人员）
口岸检疫
教育培训
找工作
航空空勤
船舶引航
其他（请填写行业）
个体经营
旅馆
公共交通
环卫绿化
家政护理
医疗卫生
进口冷链
养老院
救助管理机构
Q
6 ： 是否已接种新冠疫苗
已接种第一针
已接种两针
Q
7 ： 否是否一直在沪？
是
否
Q
8 ： 最近一次来沪时间
Q
9 ：来自何地
省份
城市
区/县
Q
10 ：房东姓名
Q
11 ：房东电话
Q
12 ：人员类别
酒店、工厂、建筑工地等外来务工人员
外来务工人员
外籍人员、驻沪部队营区等外来务工人员
Q
13 ：（3月31日前）是否离沪
是
否
Q
14 ：何时离沪
Q
15 ：目的地
省份
城市
区/县
Q
16 ：春节期间亲友（计划）来沪信息
Q
17 ：（3月31日前）是否有外省市亲友来沪同住
是
否
Q
18 ： 来沪亲友人数
Q
19 ：亲友出发地
省份
城市
区/县
Q
20 ：是否返沪
否
是
Q
21 ： 返沪时间
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