我的问卷
免费模板
样本服务
鱼小数资讯
微信登录
手机登录
当前位置:
鱼小数问卷
>
免费模板
>
心理健康评定MHRSP(小学生篇H)
引用此模板
本页仅为内容展示,不可回答
心理健康评定MHRSP(小学生篇H)
了解您的孩子或学生的心理健康状况,对于增进他们的心理素质,促进其全面发展是很重要的,因此希望您能同我们密切合作,如实、认真地加以评定。 根据您对孩子或学生的日常观察、了解情况,在相应题号选择“经常、偶尔、没有”三个等级中的其中一个最合适的选项。例如,量表中题目内容是“咬指甲”,如果你的孩子或学生经常出现这种情况,那么就请您选择“经常”,以此类推。 每道题选择“没有”为0分,选择“偶尔”为1分,
Q
1 :姓名
Q
2 :性别
男
女
Q
3 : 年龄
Q
4 :班级
Q
5 :家长联系电话
Q
6 : 尿床
偶尔
没有
经常
Q
7 : 口吃
经常
偶尔
没有
Q
8 :入睡困难
经常
偶尔
没有
Q
9 : 好沉默不语,甚至长时间一言不发
经常
偶尔
没有
Q
10 : 睡觉不稳,好讲梦话
经常
偶尔
没有
Q
11 : 睡觉时好磨牙
没有
经常
偶尔
Q
12 : 睡觉时突然哭喊、惊叫
经常
偶尔
没有
Q
13 : 睡觉时突然起床活动,醒后对此无记忆
经常
偶尔
没有
Q
14 : 厌食、限食或拒食
偶尔
没有
经常
Q
15 : 身体无病却反复呕吐
经常
偶尔
没有
引用此模板