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复工及居家办公日志
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复工及居家办公日志
各位同事,为配合新冠疫情防控以及工作安排,请花几分钟时间填写日志记录,谢谢。
Q
1 :您的姓名
Q
2 :您的籍贯
省份
城市
Q
3 :您的当前所在地
Q
4 :您的计划返回日期(如已返回,需填写返回的日期)
Q
5 :住处是否有电脑及网络?
是
否
Q
6 :是否可以在家远程办公?
是
否
Q
7 :过去两周,您是否途经、中转或停留中高风险区域?
否
是(请在空白处注明)
Q
8 :过去两周,您是否有以下情况?
接触过来中高风险地区的亲友(请在空白处注明地区)
接触过有发热、干咳、乏力、呼吸困难症状的人士
以上均无
Q
9 :近期,您或您的家人是否有发热、干咳、乏力、呼吸困难等症状?
是
否
Q
10 :您目前的状态?(注:医学隔离观察,是指经医生要求的医学隔离观察。)
医学观察:集中观察
异常临床表现
解除医学观察
疑似新型冠状病毒肺炎
确诊新型冠状病毒肺炎
正自行居家观察,并无异常。
医学观察:居家观察
Q
11 :是否有买到口罩?
买到很多
完全买不到
很难买到
买到很少
Q
12 :您是否需要公司提供与疫情相关的帮助?如有,请详细说明。
是(请在空白处注明)
否
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