我的问卷
免费模板
样本服务
鱼小数资讯
微信登录
手机登录
当前位置:
鱼小数问卷
>
免费模板
>
亚健康调查问卷
引用此模板
本页仅为内容展示,不可回答
亚健康调查问卷
您好,非常感谢您花费宝贵的时间参与亚健康调查问卷。我们真诚希望您能够提供您的真实想法,并给出宝贵建议。本调查数据仅用于统计分析,请您放心作答,谢谢!
Q
1 :性别
男
女
Q
2 :在这之前你是否知道亚健康
知道,了解过
偶尔听说过
第一次听说
Q
3 :你是否觉得自己很健康
患病中
很健康,没有什么病
不是很清楚自己的状况
Q
4 :你有没有感觉到自己有以下症状
常感觉到头晕、头疼
干、嗜睡
头颈部酸痛
有时僵硬
眼睛发痛
Q
5 :你是否有以下症状
血脂、血糖、血压异常(如低血糖)
肥胖
过度紧张
Q
6 :你有没有感觉到自己经常有以下症状
烦躁
耳鸣目眩
健忘
注意力不集中
没有以上症状
Q
7 :请问你的每日饮食情况是
晚餐
夜宵
早餐
午餐
Q
8 :请问你睡觉时间通常在哪个时间段
10点前
10点-12点
12点-2点
2点以后
Q
9 :请问你平均每天的睡眠时间
6-8小时
8-10小时
10小时以上
少于4个小时
4-6小时
Q
10 :你觉得你的睡眠质量怎么样
满意,醒来总是感觉精力充沛
不满意,经常失眠
觉得睡眠时间不够
觉得睡多了也累
Q
11 :请问你是否有以下习惯
酗酒
节食
熬夜
暴饮暴食
没有以上习惯
抽烟
Q
12 :请问你主要会因为以下哪些原因熬夜
网络游戏
看小说
手游
学习
社团工作
聊天
其他
浏览网页
看电影
Q
13 :请问你每周参加体育锻炼的次数是
3-4次
4次以上
不参加
1-2次
Q
14 :请问你主要的压力来源有哪些
家庭成员之间的关系
其他
人际关系
学业
就业
感情生活
父母期望
家庭经济状况
Q
15 :请问你在大学的感情生活如何(不专指爱情)
感情生活一切正常
偶尔给个人带来烦恼或压力
给个人带来烦恼或压力让人压抑
没有感情生活
引用此模板