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旧住宅小区适老化改造意向调查问卷
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旧住宅小区适老化改造意向调查问卷
您好,非常感谢您花费宝贵的时间参与旧住宅小区适老化改造意向调查问卷。我们真诚希望您能够提供您的真实想 法,并给出宝贵建议。本调查数据仅用于统计分析,请您放心作答,谢谢!
Q
1 :您的年龄
50-60岁
60-70岁
70岁以上
Q
2 :您的性别
男
女
Q
3 :您的收入情况
较差
无收入
较好
一般
Q
4 :您是否与子女住在一起
是的
不是,但子女经常回家看望
不是,子女偶尔回家看望
不是,子女几乎不回家看望
Q
5 :您对当前国家的养老制度是否满意
一般
不满意
满意
较满意
Q
6 :您的健康状况是
非常好
比较好
不大好
很不好
Q
7 :您希望选择哪种养老方式
社区养老
其他
家庭养老
机构养老
Q
8 :您对现在居住的小区适老化设计总体满意吗
满意
较满意
一般
不满意
Q
9 :您经常参加文化娱乐和健身活动么
偶尔参加
从不参加
每天都参加
较频繁参加
Q
10 :您平时进行休闲活动的地点是
屋里
阳台
小区院内
街市上
其他
Q
11 :您所居住的住宅楼是否安有电梯
没有
有
Q
12 :您在家中进行日常活动通常需要人搀扶吗?
需要
不需要
有时候需要
Q
13 :您在上楼过程中经常感到行动不便吗
经常
偶尔
从不
Q
14 :您认为居住套房内最不方便老人使用的房间是
卫生间
阳台
其他
卧室
客厅
厨房
Q
15 :如果有机会对您的住宅小区进行适老化改造,您愿意进行改进的地方是
扩大阳台
给卧室加独立卫生间
降低楼梯台阶高度
增加与邻居交流的空间
增加公共设施和活动场地
加电梯
其他,请补充
墙面加扶手
美化环境
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